本文摘要:近年来,随着外用逆转录药物的普及,病毒抗性的问题也越来越受到关注。

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近年来,随着外用逆转录药物的普及,病毒抗性的问题也越来越受到关注。世界卫生组织艾滋病部长戈特弗里德西恩萨尔指出,这个问题现在并不那么严重,但必须保持警惕。

西恩萨尔在世界艾滋病大会期间拒绝采访新华社记者,到2011年底,中低收入国家的800万HIV感染者拒绝外用逆转录药物化疗,比2003年减少了20倍以上,药物范围扩大的结果之一是病毒总是出现耐药性猴子说,HIV的耐药性可分为感染型和获得型。前者意味着至今未感染的个体新病毒感染了耐药性株,后者意味着感染者服药后病毒在体内变异产生耐药性。根据世卫组织的监测数据,从2003年到2009年,中低收入国家感染型耐药株感染者的比例约为6%,获得型浮动在5%左右。

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在澳大利亚、日本、美国、欧洲等低收入国家和地区,感染型耐药株感染者的比例在10%到17%之间。西恩萨尔解释说,在低收入国家,外用逆转录药物的化疗项目要早得多,在开始化疗时被用于单一药物,因此病毒更容易产生耐药性。中低收入国家的化疗项目实施得很早,而且从一开始就利用填充药物化疗。

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据西恩萨尔介绍,世卫组织将HIV的耐药性比例分为5%以下为低级、5%至15%为中级、15%以上为高级三个阶段。耐药水平在很多中低收入国家超过中级,但不是大问题。根据who组织的研究,如果及时发现获得型耐药性,对一线药产生耐药性的患者尽快转移到二线标准疗法一般是有效的。

西恩萨尔指出,HIV的耐药性在中低收入国家尚未确立,今后有可能进一步降低,但目前评价的时期、比率最终多少有些过早,由于监视数据不足,这些国家的病毒。

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